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Comprendre le syndrome du canal carpien

La chiropraxie au service de la santé

Si vous avez déjà consulté au cabinet de chiropraxie de Dannemarie sur Crète, vous avez pu constaté ma facilité à débattre et discuter santé. Il me parait essentiel d'expliquer les soins, les questions de santé pour vous aider à mieux comprendre le fonctionnement du corps humain. Cette semaine, j'ai donc envie de vous présenter le syndrome du canal carpien suite à plusieurs cas intéressants ces derniers temps. 

Qu'est-ce que le syndrome du canal carpien?

Le syndrome du canal carpien (SCC) est une affection où l'un des nerfs du carpe, le nerf médian, se retrouve écrasé dans son canal au niveau du poignet. Le canal carpien est un passage étroit situé à l'avant du poignet, formé par les os du carpe et le ligament transverse du carpe. Ce tunnel abrite le nerf médian ainsi que les tendons fléchisseurs des doigts. Le SCC se produit lorsque le nerf médian est compressé au niveau du poignet, entraînant des symptômes inconfortables, parfois douloureux et handicappants.  

La compression du nerf se fait le plus souvent suite aux gonflements des tendons et ligaments voisins du nerf médian. On constate ainsi plusieurs causes et facteurs de risque pour le SCC. Les activités impliquant des mouvements répétitifs du poignet ou des doigts, comme la dactylographie ou l'utilisation d'outils manuels sont susceptibles d'entrainer une inflammation des tendons. Les métiers ou activités manuels répétitifs exposant à des vibrations ou exercés dans le froid sont particulièrement nuisible au nerf. Certaines conditions médicales comme le diabète, l'arthrite, et l'hypothyroïdie auront un impact similaire. Les changements hormonaux et la rétention d'eau durant la grossesse peuvent contribuer au développement du SCC. Par ailleurs, les personnes ayant un canal carpien plus étroit (post trauma ou congénital)  peuvent être plus susceptibles de développer cette condition.

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Quels sont les symptômes du syndrome du canal carpien ?

Lorsqu'un nerf est lésé, l'information nerveuse qu'il transmet ( motrice, sensitive...) est alors biaisée. Le système nerveux est alors endommagé et l'ensemble des structures innervées (principalement la main pour dans ce cas) vont être afféctées.

Il existe différents degrés d’atteinte en fonction des symptômes que présentent le patient. Ils incluent :

  • Engourdissements et picotements : Principalement dans le pouce, l'index, le majeur et la moitié de l'annulaire.
  • Douleurs : Peut irradier vers l'avant-bras et l'épaule.
  • Faiblesse : Une faiblesse dans la main, rendant difficile la préhension des objets.

Ces symptômes commencent doucement, ils surviennent et repartent. Ils sont surtout ressentis la nuit. A un stade plus avancé, des douleurs à la main et dans l’avant-bras, une perte de sensibilité, voire une perte de la force sont de plus en plus handicapantes.

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La chiropraxie pour soigner le canal carpien

Une étape primordial du traitement consiste à poser le bon diagnostique. Le syndrome du canal carpien est souvent confondu avec les névralgies cervico-brachiales ou les syndromes du défilé thoracique. Les questions lors de l'anamnèse seront le plus précises possible. Les examens d'imagerie sont également précieux dans la pose du diagnostique ; échographie, IRM et EMG.

Selon les besoins et les habitudes quotidiennes du patient, les soins seront ajustés lors des différentes phases. Le chiropracteur s'appuiera sur plusieurs outils ;  mobilisations des articulations main / poignet /  coude / épaule /  cervicales, tests et corrections des muscles pouvant comprimer le nerf médian, exercices thérapeutiques (étirement et renforcement) etc.

 

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